健保署醫療費用在醫師匿名審查、核刪方面飽受爭議，衛生福利部部長林奏延指示健保署基於「尊重專業對話，提升醫療品質」原則，全盤檢討審查制度，歷經一個多月來的密集會議、廣徵各專科醫學會、審查醫師等意見，昨（十一）日提出重大改革方案，並擬採部分科別試辦醫師以公開具名方式審查、核刪健保醫療費用，最快將於今年十月實施。

健保署副署長蔡淑鈴表示，試辦先就醫院總額部門審查作業，由同意公開具名審查專科醫學會，包括婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、精神科及復健科，推薦願意具名審查的醫師實施試辦。

健保署長李伯璋表示，具名審查、核刪健保醫療費用配套措施包括，第一，審查作業絕對尊重專業自主，行政單位決不介入，包括審查醫師全由專科醫學會推薦。第二，由參與試辦專科醫學會制訂各該專科一致之審查標準並公布周知。第三，核刪案件應檢附具體合理之核刪過濾器理由說明，並由第二位審查醫師確認後，共同公開具名。如果兩位醫師意見不同，一位醫師說要刪費用，另一位醫師認為不需要刪，此時就不會刪除費用。第四，減少隨機抽樣案件數，使審查醫師具充分時間審查。第五，建置被核刪醫師可提出異議之VPN平台(虛擬私人網路Virtual Private Netw濾水器 光頭水ork），建立專業對話機制，藉以提升審查品質。第六，遇有特別爭議案件，由相關專科醫學會進行案例討論。濾水器 水世界



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